Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
Грудное вскармливание — важный период в жизни мамы и малыша. Период его довольно продолжительный, длится до достижения ребенком 1-1,5 лет, а иногда и дольше. Не исключено, что за это время мама может заболеть и перед ней встает вопрос: "Какие обезболивающие препараты можно применять, не нанеся вреда ребенку?"

Анальгетики, применяемые при грудном вскармливании, не устраняют проблемы со здоровьем, а только на короткий период облегчают боль. Не стоит самостоятельно подбирать обезболивающий препарат, лучше сразу проконсультироваться с врачом. Многие комбинированные обезболивающие лекарства могут вызвать аллергические реакции у малыша.

Какие обезболивающие можно?

Врачи выделили группу наркотических и ненаркотических анальгетиков, которые допускаются к приему при грудном вскармливании.

Наркотические обезболивающие препараты — морфин, промедол, налоксон, трамал.

  • Морфин — анальгетик на основе опия. Обладает ярко выраженным болеутоляющим и противошоковым действием. Повышенная доза морфина оказывает снотворный эффект. Дозировка рассчитывается индивидуально. Разовая доза для взрослых 10-100 мг не более 2 раз в день.
  • Противопоказания:

    1. сильное истощение;
    2. боли в животе;
    3. нарушение дыхания;
    4. печеночная недостаточность;
    5. повышенное внутричерепное давление.
    В настоящее время морфин в аптеках продают только по рецептам.
  • Налоксон — анальгетик, антагонист препаратов опия. Включен в список жизненно важных лекарственных препаратов. Не вызывает привыкания. Применение:
    1. острая форма отравления препаратами на основе опия;
    2. послеоперационное восстановление;
    3. восстановление дыхательной способности у новорожденных.

    При грудном вскармливании препарат назначают только при острой необходимости.

    Дозировка рассчитывается, исходя из общего состояния пациента. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно.

    Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

  • Промедол — сильный анальгетик, действующим веществом которого является тримеперидин. Уменьшает восприятие больвых импульсов, оказывает снотворный эффект. Вызывает привыкание.
  • Применение:

    1. заболевания и травмы с сильным болевым синдромом;
    2. при подготовке к операциям и послеоперационное восстановление;
    3. в качестве анестезии;
    4. обезболивание и ускорение родовой деятельности.

    Дозировка: подкожно и внутримышечно 10-30 мг, внутривенно 3-10 мг, внутрь 25-50 мг.

    Трамал

  • Трамал — анальгетик опиоидный, тип действия — смешанный. Обладает выраженным обезболивающим действием. Редко вызывает привыкание к препарату.
  • Показания:

    1. послеоперационное восстановление;
    2. травмы;
    3. болевой синдром при инфаркте миокарда;
    4. онкология:
    5. лечебные или диагностические манипуляции, сопровождаемые болевым синдромом.

    Дозировка: разовая однократная доза 50-100 мг.

    Противопоказания: угнетение дыхания или центральной нервной системы, индивидуальная непереносимость препарата.

    При приеме наркотических препаратов малое количество их проникает в молоко матери. И при поступлении в организм ребенка могут вызвать токсические реакции. Поэтому при лактации применение их должно быть однократным. Повторный прием может спровоцировать апноэ, угнетение ЦНС, тошноту, рвоту, снизить частоту сердечных сокращений.

    Анальгетики ненаркотической природы, применяемые при грудном вскармливании — баралгин, парацетамол, анальгин, каффетин.

  • Баралгин — болеутоляющий и жаропонижающий препарат, обладающий слабым противовоспалительным действием.
  • Показания: слабые или умеренные боли, лихорадка.

    Дозировка: разовая доза 1-2 мл, суточная — до 4 мл.

    Противопоказания:

    1. беременность, I и III триместр;
    2. астма;
    3. аллергические реакции;
    4. нарушения кроветворной системы;
    5. повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    При приеме баралгина грудное вскармливание не рекомендуется в течение 48 часов.
  • Каффетин — препарат комбинированного действия. В его состав входят парацетамол, кофеин, кодеин, пропифеназон.
  • Показания: болевые ощущения (боли в голове, мышцах, зубная боль, мигрени); посттравматический синдром.

    Доза прперата: одна таблетка 3-4 раза в сутки.

    Противопоказания:

    1. почечная, печеночная недостаточность;
    2. нарушение кроветворения, лейкопения;
    3. бессонница;
    4. беременность, грудное вскармливание, детский период до 7 лет.

    Анальгин

  • Анальгин — лекарство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.
  • Применение: болевой синдром различного характера; инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

    Доза лекарства: 250-500 мг, 2-3 раза в день.

    Препарат не назначают при:

    1. функциональных нарушениях почек и печени;
    2. заболеваниях крови;
    3. непереносимости компонентов препарата.
  • Парацетамол — анальгетик, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим действием.
  • Показания к применению: слабая или умеренная боль различного характера; состояние лихорадки.

    Дозировка (на 60 кг): 500 мг, делится на 3-4 приема в сутки.

    Противопоказания: хронический алкоголизм; индивидуальная непереносимость парацетамола.

    Анальгетики этой группы при грудном вскармливании применяют однократно. При длительном применении развиваются побочные эффекты — токсические поражения почек, печени, клеток крови, угнетение ЦНС.

    Обезболивающие таблетки

    Обезболивающих препаратов, выпускаемых в таблетках и применяемые при грудном вскармливании, не так много. Противовоспалительным действием обладают препараты нестероидной группы — ибупрофен, кетоприфен, напроксен.

  • Ибупрофен — анальгетик, обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием.
  • Дозировка: 200 мг, 3- 4 раза в день.

    Показания к применению:

    1. заболевания позвоночника и суставов воспалительной природы;
    2. умеренная боль различной этиологии;
    3. лихорадка.

    Противопоказания:

    1. индивидуальная непереносимость лекарства;
    2. язвенные заболевания ЖКТ;
    3. период беременности.

  • Кетопрофен — препарат с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
  • Дозировка: 300 мг, 2-3 раза в сутки.

    Применение: суставные боли; болевой синдром в мышцах, позвоночнике.

    Противопоказания:

    1. заболевания ЖКТ;
    2. беременность, 3 триместр;
    3. непереносимость препарата.

  • Напроксен - лекарственный препарат, оказывающий анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
  • Дозировка: 0,5-1 г, 2 раза в сутки.

    Применение: ревматоидный артрит, остеоартриты, суставные боли; мышечные, позвоночные боли;

    Противопоказания:

    1. язва желудка;
    2. нарушение кроветворной функции;
    3. нарушение деятельности печени.

    Обезболивающие при месячных

    При менструальных болях кормящей маме можно принимать анальгин или но-шпу.

    Но-шпа

  • Но-шпа — мощный спазмолитик.
  • Дозировка: 120-240 мг, делится на 2-3 приема.

    Показания к применению:

    1. заболевания желчевыводящих путей;
    2. заболевания мочевыделительной системы;
    3. спазмы в ЖКТ;
    4. дисменорея;
    5. головная боль.

    Противопоказания: нарушение сердечной деятельности, лактация, непереносимость препарата.

    Обезболивающие от зубной боли

    При возникновении зубной боли в период лактации можно применять парацетамол и ибупрофен. Длительность приема должна быть не более 3 дней.

    Если требуется провести лечение зубов, а мама кормит малыша грудью, то в качестве обезболивающих целесообразно применять ультракаин или лидокаин. Эти препараты при попадании в молоко не опасны для ребенка и быстро выводятся из организма.

    Обезболивающее после кесарева

    После операции кесарева сечения для подавления болевых ощущений чаще всего применяют наркотические болеутоляющие препараты — промедол, налоксон и другие. Длительность их приема не должна быть больше 3 дней. Если болевой синдром сохраняется после этого времени, то назначают анальгетики ненаркотического характера.