Окситоцин при беременности

Окситоцин является достаточно популярным медикаментозным препаратом среди врачей-гинекологов для прерывания беременности. Он является гормонально-синтетическим, по своему строению и действию имеет сходные черты с естественным человеческим гормоном.

Порой бывает так, что без использования этого препарата не обойтись, он применяется во втором триместре, на этапе от 14 недель, когда требуется провести прерывание беременности по типу искусственно вызванного выкидыша. Такая мера может быть вызвана медицинскими показаниями, к примеру, с развитием пороков у ребенка, которые несовместимы с жизнью, или с не развивающейся беременностью.

Дозировка

Стоит сразу помнить о том, что дозировка в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Гинекологические показания гласят, что препарат вводится внутримышечно или подкожно в дозе 5-10 МЕ. Когда проводится кесарево сечение, препарат вводится непосредственно в мускулатуру матки, в количестве равном 5 МЕ. При внутримышечном или внутривенном введении доза равняется от 0,5-1 до 3 МЕ.

Окситоцин продается в аптеках раствором в количестве 5 или 10 ампул производства Украина, Венгрия. Цены колеблются от 60 до 165 рублей за ампулу.

Принцип действия

В желудочно-кишечном тракте окситоцин начинает разрушаться под воздействием таких ферментов как пепсин и трепсин, поэтому препарат применяется перентерально. Окситоцин не будет связываться с белками плазмы крови, метаболизируется печенью, уходит при помощи почек. Период частичного выведения препарата составляет пять минут.

Вред и польза препарата

Польза окситоцина заключается в том, что он может помочь при следующих обстоятельствах:

В данной ситуации аборт, проводимый хирургическим методом, происходил бы очень тяжело, требовалось бы разрушать плод внутриутробным способом, применяя инструменты, или проводить кесарево сечение. Окситоцин помогает провоцировать роды, и это будет менее болезненно, чем указанные выше методы.

Окситоцин используется в медицине не только для прерывания беременности, но и на поздних ее стадиях, как препарат, оказывающий родовое возбуждение. Гормон, содержащийся в нем, помогает вызывать схватки, если роды не произошли в назначенный срок, это происходит на 41-43 неделе. Такой метод бывает необходим, так как переношенный плод может страдать от гипоксии.

С приемом окситоцина значительно снижается время родов, что тоже бывает порой необходимо.

Не всегда в описанных случаях верно давать окситоцин беременной женщине. В некоторых случаях он может нанести только вред:

Если плод в матке имеет неправильное положение, косое или поперечное. Вызывать сильные схватки окситоцином в таком случае будет чревато для ребенка: он неправильно сгруппирован в матке, а стимуляция этим препаратом может привести к его гибели.

Предлежание плаценты, окситоцин может вызвать отслаивание плаценты и кровотечение – плоду может быть нанесен существенный вред.

Если на матке имеются рубцы от прошлого кесарева сечения: велика вероятность того, что матка разорвется именно по рубцам.

При узком тазе беременной женщины: если голова плода не соответствует размерам таза роженицы, то препарат в данном случае может нанести вред и матери, и ребенку.

При сильных схватках усиливать их нельзя, матка может разорваться.

Метод введения дозы в каждом отдельном случае определяется только врачом. Метода введения два: внутривенный и внутримышечный. Последний - практикуется чаще, дозировка при внутримышечном введении в каждом случае разная. Чаще всего говорят про дозировку при внутримышечном введении порядка 0,5-1 МЕ. Но учитывая тот факт, что окситоцин используется в разных целях, то его дозировка может быть и отличной от стандартной дозы.