Внутриматочная спираль после кесарева

После родов, проведенных путем кесарева сечения, у женщин возникает много вопросов в отношении своего здоровья, планирования семьи и методов контрацепции. Можно ли ставить маточную спираль после кесарева?

Учитывая, что данный метод предполагает введение инородного тела в полость матки, имеющей рубец, этот вопрос нужно тщательно изучить, прежде чем принять окончательное решение.

ВМС: преимущества и противопоказания

Проведение операции кесарева сечения само по себе не является противопоказанием к установке внутриматочной спирали. Но есть нюансы, которые нужно учесть. В частности, ВМС, как и любой другой метод защиты от нежелательной беременности, имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относится:

Длительность использования. Обычно спираль ставят на срок от 5 до 8 лет.

Экономичность. Поставив единожды спираль на несколько лет, женщина не тратит ежемесячно сумму на контрацепцию.

Высокая эффективность метода.

После удаления гормональной спирали можно сразу планировать беременность. Это плюс для тех, кто в будущем планирует иметь еще одного или нескольких детей. А после того, как спираль, содержащая медь, будет удалена, способность к зачатию может восстановиться в течение года.

Не оказывает влияния на лактацию, что является бесспорным преимуществом для только что родивших женщин.

Контрацептивное действие спираль оказывает сразу же после того, как установлена, хотя начинать интимную жизнь рекомендуется спустя неделю или 10 дней.

Недостатки использования:

Спираль имеет абортивное действие, что неприемлемо для некоторых женщин.

Устанавливать и удалять спираль может только врач.

Увеличивается риск подхватить инфекцию. Поэтому ВМС могут использовать только женщины, имеющие одного постоянного партнера, в котором они полностью уверены.

Возможны мажущие выделения в середине месячного цикла и более обильные менструации в течение нескольких первых месяцев после начала применения.

Необходимость удостоверяться в наличии нитей маточной спирали во влагалище во время и после месячных, чтобы быть уверенной, что она на месте и не выпала. Но паниковать, если усиков не обнаружилось, не стоит. В этом случае нужно показаться врачу.

Если, проанализировав все преимущества и недостатки данного метода, женщина решила поставить ВМС, ей следует обратиться к гинекологу, чтобы совместно определить, нет ли противопоказаний, и подобрать подходящую спираль.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся воспалительные процессы в области малого таза, опухоли различной этиологии, венерические заболевания, маточные кровотечения, патологическое развитие матки и шейки матки и т. д.

Помимо этих абсолютных противопоказаний, существуют также индивидуальные особенности женщины, при которых использование ВМС нежелательно. К ним относятся внематочная беременность в анамнезе, порок сердца, плюс ко всему спираль с осторожностью ставят нерожавшим женщинам.

Операция кесарево сечение и ВМС: когда можно ее установить?

Женщины, желающие возобновить интимную жизнь после рождения ребенка как можно скорее, беспокоятся о приемлемых методах контрацепции. Это правильно, ведь забеременеть можно практически сразу, а отсутствие месячных списать на лактацию или не восстановившийся цикл. Поэтому поставить внутриматочную спираль можно приблизительно через месяц или два после родов. Это как раз то время, когда при отсутствии осложнений можно возобновлять интимную жизнь.

Если менструация уже началась, то лучше всего поставить спираль на 1–7 день месячного цикла. В это время эта процедура приносит наименьший дискомфорт.

В некоторых случаях есть рекомендация ставить ВМС через полгода. Это особенно актуально, если женщина поддерживает лактацию. В этот период может использоваться метод лактационной аменореи.

Какую спираль поставить?

На сегодняшний день используются два вида маточных спиралей:

Металлосодержащие маточные спирали. Используется медь, серебро и золото. Форма может быть разной – Т-образной, кольцо или спираль.

Гормональные маточные спирали. Представляет собой пластиковую основу Т-образной формы с капсулой, выделяющей гормон.

Наиболее распространенные и пользующиеся большой популярностью спирали:

Мультилоад. Полуовальная медьсодержащая спираль. Максимальный срок использования – 5 лет.

Нова Т. Т-образная спираль, содержащая медь. Нетравматичная и легкая установка благодаря эластичным усикам. Срок ее применения – до 5 лет, но можно снять и раньше.

Юнона Био Т. Содержит медь и серебро, благодаря чему обладает противовоспалительным эффектом.

Мирена. Гормональная спираль. Устанавливается обычно на срок до 5 лет. По сравнению с другими ВМС, риск развития внематочной беременности гораздо ниже.

Золотая спираль ГолдЛили, хотя и стоит на порядок дороже, имеет свои преимущества. Главное – выраженный противовоспалительный эффект. Поэтому такая спираль особенно рекомендуется для использования женщинам, склонным к аллергическим реакциям и воспалениям.

Внутриматочная спираль: установки

Вполне закономерный вопрос, который тревожит большинство женщин перед установкой внутриматочных средств контрацепции: является ли эта процедура болезненной? Особенно они переживают за рубец на матке.

Не стоит волноваться: как показывает опыт большого количества женщин, данная процедура не вызывает сильных болевых ощущений. Но если женщина переживает или хочет избавиться от малейшего возможного дискомфорта, то введение ВМС возможно под местной анестезией. Сама установка занимает всего 10 минут и не требует каких-либо ограничений до или после ее проведения.

Перед тем, как поставить ВМС, врач назначит ряд анализов, помогающих исключить воспалительные процессы в организме и противопоказаний к использованию спирали. Немаловажным будет УЗИ матки, позволяющее определить ее состояние после проведенного кесарева сечения.

Что должно насторожить, если спираль уже стоит?

Обычно внутриматочная спираль не причиняет женщине неудобств на протяжении всего срока использования. Разве что ежемесячная проверка во время менструации и посещения врача раз в полгода. Однако все же существует риск возникновения ситуаций, требующих внимания женщины и дальнейшего посещения врача.

Выпадение спирали. Довольно часто это случается в первое время после ее установки, по истечении нескольких месяцев спираль приживается в матке, и риск выпадения значительно снижается.

Зуд, жжение, боль тянущего характера внизу живота, озноб, высокая температура – повод сразу обратиться за медицинской помощью, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о воспалении.

Нередки случаи кровотечения после установки внутриматочных средств защиты. Если женщине не помогают назначенные врачом лекарства, то спираль придется удалить.

Если спираль ощущается женщиной или ее партнером, следует обратиться к своему гинекологу, так как в норме ВМС не чувствуется, могут ощущаться лишь усики, если они довольно длинные. Но и эта ситуация поддается корректировке помощью врача.

Важно помнить, что после того, как спираль установлена, нужно показаться гинекологу через месяц, затем провериться через три месяца, и далее наблюдаться каждые полгода.