Лоперамид
Препарат служит для устранения симптомов, связанных с появлением диареи.
Связывается с рецепторами продольных и кольцевых мышц кишечной стенки. При связывании лоперамида с этими рецепторами происходит подавление высвобождения ацетилхолина, а также простагландинов. Эти вещества стимулируют сокращения мышц кишечника и приводят к диарее. Благодаря уменьшению стимуляции замедляются перистальтические движения кишечника и увеличивается длительность продвижения пищевых масс. Также повышается тонус круговой мышцы ануса, что задерживает каловые массы в прямой кишке и уменьшает частоту позывов к опорожнению кишечника.
Кроме того, подавляется выработка жидких веществ в кишечник и усиливается всасывание жидкости из кишечника. В результате этого сохраняется водный баланс организма.
Лоперамид назначают для борьбы с диареей, вызванной сменой режима питания, переменой в составе пищи, угнетением процесса всасывания в кишечнике. При диарее вследствие инфекционных заболеваний Лоперамид применяют в качестве вспомогательного средства. Основное лечение направляют на борьбу с инфекционным началом.
Влияние на кормящую мать и грудное молоко
Препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам и в период лактации. Исследования безопасности и эффективности препарата в данной группе пациентов не проводились.
Изучение функции воспроизводства крыс и кроликов показало, что препарат в дозе, не превышающей в тридцать раз минимальную разовую дозу, не оказывает отрицательного влияния на развитие плода.
Не выяснено, может ли Лоперамид выделяться в составе грудного молока. В ходе экспериментальных исследований на крысах установлено, что введение препарата в дозе 40 мг/кг кормящим самкам снижает сохранность потомства.
Влияние на ребенка
Детям младшего возраста препарат применяют осторожно, что связано с повышенной чувствительностью к влиянию препарата на центральную нервную систему, подобному действию опиатов. При лечении диареи у детей требуется замещать потери жидкости и электролитов. Обезвоживание детского организма способно изменить реакцию на препарат.
Детям младше пяти лет не разрешено назначать Лоперамид в капсулах.