Процент женщин, у которых не получается забеременеть с эндометриозом, очень высок. Что является основной помехой для того, чтобы забеременеть?
Нарушение транспортной функции маточных труб. Мы знаем, что маточная труба обладает перистатической активностью. В норме она помогает перейти сперматозоиду к яйцеклетке, а яйцеклетку проводит в матку.
Перитонеальное бесплодие, т.е. спайки.
Нарушение функциональных взаимосвязей в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Это всякие гормональные нарушения.
Развивается аутоиммунная реакция. Когда есть очаги эндометриоза, возникает воспаление, и сам организм начинает вырабатывать антитела, которые повреждают процесс имплантации зародыша в матку.
По причине воспаления происходит инактивация сперматозоидов макрофагами.
Прерывание беременности на ранних сроках ее развития.
Нарушение половой функции, когда женщина испытывает сильную боль при половом акте. В этом случае интимная близость становится невозможной.
Вероятные причины бесплодия:
Отсутствие овуляции (3,5% всех случаев).
Непроходимость маточных труб (15%).
Спайки в органах малого таза (40%).
Повышенное содержание простагландинов (97%).
Если у вас эндометриоз, но вы хотите и дальше рожать детей, сначала просто попробуйте забеременеть естественным путем. Ничего хирургически или гормонально не подавляйте. Исключайте все другие факторы, которые могут снижать возможность зачать ребенка: например, проверьте мужа на активность сперматозоидов.
Если ничего не помогает и уже поставлен диагноз «спайки», тогда показана операция по иссечению спаек. И если женщина планирует еще рожать, не надо сразу после операции принимать гормональные препараты. Это нерационально, потому что беременность после операции наиболее вероятна в первые 6-12 месяцев. А если женщина начнет принимать гормоны, это все отдалит или ухудшит результаты.
В среднем 90% женщин с эндометриозом легкой и средней тяжести самостоятельно беременеют в течение 5 лет. Это сравнимо с частотой наступления беременности у здоровых женщин в тот же временной промежуток (93% случаев).
Не торопитесь проводить операцию. Она только способствует развитию спаечного процесса. Пробуйте беременеть естественным путем.