Мама и Малыш
Беременность, роды, воспитание и развитие ребенка.

Вакуум-экстракции плода

Вакуум-экстракции плода

Наиболее часто причиной смерти плода при родах является кислородное голодание, гипоксия. Поэтому акушеры прибегают к практике быстрого завершения родов с применением вакуум-экстрактора или акушерских щипцов.

Операция вакуум-экстракции плода распространена только в России. В англоговорящих странах акушеры придерживаются мнение об опасности применения этого метода для жизни и здоровья ребенка. Обычно вакуум-экстрактор применяется, если противопоказано кесарево сечение и другие оперативные средства (например, акушерские щипцы или искусственное усиление родовой деятельности).

Для 6-10% всех родов в России показана вакуум-экстрадиция.

Показания к операции

  • Неправильное вставление головки плода.
  • Головка "застряла", не движется по родовым путям.
  • Заболевания у роженицы (легкие, сердце, сосуды) + недопустима нагрузка на мышцы пресса.
  • Затяжные роды (2 этап) + страдание плода.
  • Гипоксия плода - только в тех случаях, когда вакуум-экстракция пройдет быстрее кесарева сечения.
  • Петли пуповины выпадают.
  • Слабая родовая деятельность.
  • При осложнении операции кесарева - когда головка вышла через разрез матки.
  • Асфиксия плода - нарушение дыхания.
  • Отслойка плаценты раньше срока.
  • Сужение размеров выхода из таза роженицы.
  • Операция вакуум-экстракции плода

    Противопоказания

    При абсолютных противопоказания применение вакуум-экстрактора строго запрещено:

  • Головка плода слишком большая и узкий таз - несоответствие размеров.
  • Тазовое или лицевое предлежание.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Мертвый плод.

  • При относительных противопоказаниях акушер сам принимает решение, использовать вакуум-экстрактор или нет (взвесив при этом все "за" и "против"). При этом операция может нанести вред роженице или плоду:

  • Преждевременные роды, плод не до конца сформирован.
  • Страдания плода.
  • Неполное раскрытие матки.
  • Высоко стоящая головка плода.
  • После пробы Залинга (берется кровь на анализ из головки плода).
  • При правильном подходе операция по вакуум-экстракции плода не опасна.

    Перед проведением операции акушер должен точно знать положение головки в малом тазу и не допустить, чтобы "чашка" вакуум-экстрактора сорвалась с головки плода.

    Перед операцией акушер обязан проверить аппарат на герметичность.

    Если чашка экстрактора спадает с головки ребенка более 3 раз, или продолжительность операции дольше 30 минут, то вакуум-экстракцию необходимо прекратить.

    Несмотря на развитие медицины, операции по оперативному родоразрешению еще несовершенны. Поэтому должны проходить по строгим показаниям высококвалифицированными специалистами.