Узкий таз - как проходят роды?

Узкий таз - как проходят роды?

Узкий таз при родах - весьма распространенная причина материнского и детского травматизма. Из-за узкого таза при сложных родах бывают и летальные исходы как для роженицы, так и для младенца.


В гинекологии женский таз по размерам делят на 3 категории:

  • таз малой величины (наибольший диаметр входа 12 см);
  • таз средней величины (диаметр входа до 14 см);
  • большой таз (поперечный диаметр входа более 14 см).
  • Таз малой величины акушеры обозначают как "узкий таз".

    Формы женского таза

    Опытный акушер по размерам таза может прикинуть будущий механизм и исход родов.

    Осложнения при родах с узким тазом

  • Раннее отхождение вод - происходит в 5 раз чаще, чем при родах с обычным тазом.
  • Выпадение частей плода, особенно петель пуповины.
  • Более замедленное раскрытие шейки матки (головка плода не проходит) и слабая родовая деятельность. Это часто приводит к затяжным родам, роженица устает. Плод долгое время находится в безводном пространстве. Такое чаще бывает у первородящих мам, т.к. плод должен пройти много препятствий суженного таза. А у повторнородящих мускулатура матки может быть растянута от предыдущих затяжных родов. В этом случае вторые роды также могут перейти в затяжные. Акушер может принять решение об использовании родостимулирующих средств (противопоказано при повреждении, растяжении или рубце на матке).
  • Можно подцепить инфекцию.
  • Возможна асфиксия плода внутри.
  • Появляются ложные потуги. Когда головка плода долго находится в одном месте таза, начинаются болезненные и интенсивные схватки. Появляется опасность разрыва матки, сдавливание мягких тканей у роженицы, сдавливание мочевого пузыря и образование после родов свищей в мочеполовой системе.
  • Ущемление передней губы шейки матки. Появляются выделения с кровью, ложные потуги. В этом случае нужно акушер "заправляет" шейку матки обратно, чтобы освободить путь плоду.
  • Неправильное положение плода в утробе матери, предлежание.
  • В европейских странах для женщин предлагают операцию по расширению узкого таза. В России подобные операции не проводятся.

    Если врач диагностирует полное несоответствие размеров таза и головки плода, то назначается кесарево сечение. На сегодня это самый щадящий для роженицы вариант родоразрешения. Особенно если еще и плод неправильно расположен в утробе.

    Если у вас узкий таз и вы решили рожать естественным путем, приготовьтесь к продолжительным родам.