Мама и Малыш
Беременность, роды, воспитание и развитие ребенка.

Мягкая адаптация новорожденного

Мягкая адаптация новорожденного

Пожалуй, самый сложный период в жизни матери – это уход за ребенок до трех лет. В это время много нового познает не только ваш малыш, но и вы, особенно если родился первенец.

Молодые мамочки стараются прочесть как можно больше книг, выслушать всевозможные советы от бабушек, чтобы растить ребенка правильно. Вот тут-то и начинаются первые разногласия между разными поколениями. Одни говорят необходимо, чтобы ребенок всегда был в тепле, другие настаивают на закаливании с самого рождения. Одни советуют пеленать так, а другие – иначе. Вопросов очень много и сложно понять, как поступить. На них мы и постараемся ответить далее в статье.

Тепло или холод?

Этот вопрос извечен, ведь на самом деле никто не может дать точного ответа, что же лучше для человека – холод или тепло. Но это относится ко взрослому, в то время как новорожденному малышу важно сохранять тепло. Особенно это касается маловесных или недоношенных деток. Новорожденный ребенок не может сам поддерживать температуру тела, поэтому эта ответственность ложится на вас.

Тепловая цепочка ухода за новорожденным

Чтобы помощь родителям и работникам роддома, международные эксперты ВОЗ составили несколько рекомендаций, назвав их «Тепловой цепочкой». Важно не нарушать ни один из них, ведь все будет насмарку.

  • В родильном зале не должно быть сквозняков, а температура помещения не ниже 25 градусов, но и не выше 28 градусов.
  • Сразу после рождения ребенка нужно осушить теплым полотенцем, при этом он лежит на животе у матери.
  • После просушки полотенцем на малыша надевают теплые носочки и шапочку.
  • Новорожденного и его мать необходимо накрыть теплым одеялом.
  • Сразу после рождения ребенка нельзя забирать от матери (если нет никаких противопоказаний или угрозы жизни). Контакт «кожа к коже», должен быть от 30 минут до 2-х часов.
  • Спустя определенное время мать и ребенка перевозят в палату, при этом сохраняя тепловой режим.
  • Очень важно, чтобы впервые ребенок приложился к матери не позднее 30 минут после родов.
  • Процедуры взвешивания и измерение роста необходимо отложить на потом, как минимум, по истечению 2-х часов.
  • Контроль над температурой ребенка строго соблюдается. Оптимальной считается температура 35,5-37,5 градусов.
  • Ребенок должен находиться с мамой. В идеале, чтобы палата была одиночной.

  • Сразу же после рождения необходимо уделить внимание температуре тела ребенка, ведь если она опустится ниже 36,5 градусов, может наступить гипотермия. А на сегодняшний день – это очень распространенная причина детской смертности во многих странах, независимо от климата и погоды. Чтобы знать, как бороться с гипотермией, необходимо выяснить, куда же уходит тепло.

    Как новорожденный теряет тепло?

    Малыш теряет тепло в четырех случаях:

  • Естественное охлаждение за счет испарения жидкости с поверхности кожи.
  • Прямой контакт с холодной поверхностью (пеленальный столик, кушетка и другое).
  • Холодные поверхности, к которым не прикасается ребенок (кафель, железные столы).
  • Сквозняки и другие потоки холодного воздуха.
  • Если не обойти эти пути, то можно получить гипотермию, которая сулит осложнениями.

    Осложнения

    Тяжелые последствия гипотермии наблюдаются, когда температура тела падает ниже 33 градусов. Из них можно выделить: нарушение дыхания, судороги, нарушение обмена веществ и многое другое. Из-за несоблюдения тепловых условий, даже здоровых деток помещают в боксы, чтобы обеспечить нормальное дыхание. Дети, пережившие гипотермию и вышедшие из нее, все равно подвержены риску развития заболеваний и даже смертности.

    Помимо переохлаждения опасен так же и перегрев. Но он случается очень редко.

    Пеленание

    Второй этап в адаптации новорожденного - купание и пеленание. Пеленание ребенка можно сравнить с сенсорной интеграцией – это такой процесс, с помощью которого мозг координирует информацию через рецепторы. Именно поэтому нужно овладеть навыком свободного пеленания и делать это правильно, чтобы ребенку было удобно (см. рис. ниже).

    Пеленание

    Важно, чтобы пеленка не обматывалась вокруг шеи, а наоборот была «рубашечкой», не сдавливая горло малыша. Пеленка должна лежать чуть выше шеи ребенка, а после того, как вы накинули одну часть, необходимо придержать ее рукой и левой рукой перекинуть другую часть пеленки. А далее уже дело техники.

    Правильное пеленание

    Многие мамы твердят, что ребенок не любит пеленаться. Но в 95% случаях – это оттого, что делают они это неправильно.

    Правильное пеленание малыша

    В конце пеленания необходимо правильно заправить пеленку примерно посредине между коленками и кулочками.

    Пеленание новорожденного

    А напоследок стоит закрепить пеленку.

    Как таковых, правил в пеленании малыша нет, но есть ряд советов, к которым стоит прислушаться.

  • Не стоит стягивать верхний край пеленки.
  • Ножки ребенка тоже не должны быть стянуты, им необходимо свободно сгибаться и разгибаться.
  • Руки тоже должны свободно двигаться, но при этом не вылазить из пеленки.
  • Основное правило - «собрать ребенка в уютном пространстве», а не связать его.
  • Когда малыш спит, пеленку лучше снимать.

  • Кроме пеленания стоит посвятить определенное время и ношению на руках, так как для новорожденного это очень важно - иметь прямой контакт с мамой. Вот только многие мамочки не желают приучать ребенка к рукам, так как хотят иметь свое личное пространство. На самом деле, ношение на руках очень увлекательный процесс, и многие мамы настолько «втягиваются», что даже не замечают, что носят малыша.

    К тому же, многие положения ребенка на руках могут помочь ему при разных недомоганиях. Например, положение «стоп-колики», которое поможет ребенку справиться с коликами. Важно уметь правильно держать ребенка, не сдавливая его.

    Основные правила:

  • Положение ребенка у вас на руках должно быть устойчивым. Его голова, ручки или ножки, не должны болтаться.
  • Безопасность превыше всего, поэтому следить за тем, как вы держите малыша.
  • Не создавайте нагрузку на плечи и шею ребенка, зажимая его или придавливая не в тех местах.
  • Разрешайте ребенку контролировать свое положение.
  • Дайте малышу почувствовать надежность и стабильность.

  • А сейчас рассмотрим тему купания, так как она не менее важна при адаптации новорожденного.

    Купание

    Купание рекомендуется проводить деткам в первые 1,5-3 месяца жизни. Особенно оно полезно малышам, пережившим тяжелые роды или беспокойным. Такое купание позволяет ребенку расслабиться, а родителям - справиться с плачем.

    Что нужно для купания?

  • Детская ванночка (можно использовать и взрослую, но по возможности лучше детскую).
  • Гамачок или горка, если она заранее не предусмотрена ванночкой.
  • Градусник, чтобы измерить температуру воды (38,5 градусов).
  • Большое махровое полотенце.
  • Две тонких пеленки.
  • Кружечка или небольшой кувшин.
  • Для купания необходимо налить в ванночку воду с учетом указанной температуры. Рядом приготовьте кастрюлю с водой градусов 39, так как она немного остынет. Уровень воды в ванной должен быть примерно 1/3.

    Купание новорожденного

    Заверните малыша в пеленку и опустите в ванну. Тут важно, чтобы вы не придерживали его на весу, а позволили малышу коснуться дна, ведь только так он сможет почувствовать опору. В то время, пока маленький будет чувствовать ванну попой, вы поддерживаете его голову. Не снимайте пеленку сразу. Сперва помойте одну часть тела, затем другую, аккуратно убирая пеленочку. Повторите эту процедуру два раза. Ни в коем случае не поливайте голову ребенка водой и не закрывайте ему глаза во время купания. Он должен видеть вас.

    После купания вытащите ребенка из ванной, а мокрую пеленку оставьте там. Заверните малыша в полотенце. По завершению этих манипуляций желательно сразу же приложить ребенка к груди. После кормления обработайте крошке кожные складочки и наденьте сухую и чистую одежду.

    В завершении выделим несколько общих правил:

  • Температура воды - 38,5 градусов.
  • Малыш собран в пеленочку перед купанием.
  • Ребенок обязательно должен чувствовать дно ванны.
  • Рука мамы должна быть под головой и шеей ребенка.
  • По завершению купания сразу же прикладываем малыша к груди.
  • Прогулки

    Прогулки нужны не только малышу, но и прежде всего маме, ведь у многих женщин случается послеродовая депрессия. Малышу абсолютно все равно, где вы гуляете, ведь ему важно просто бывать на свежем воздухе.

    На первых порах достаточно гулять 20 минут в день, но если не успели – ничего. На следующий день погуляете 40 минут.

    Американскими ученными доказано, что малыш не нуждается в длительных прогулках, как мы привыкли думать. Этот никак не влияет на его сон или самочувствие, во всяком случае, до года.

    Но это не значит, что вы не должны выходить с ним на улицу. Просто не превращайте прогулку, которая принесет вам удовольствие, в трехчасовую ходьбу, если вы этого не хотите.

    Прогулки с новорожденным

    Кроме прогулок, важно соблюдать положение тела ребенка во время сна, ведь как известно, были зафиксированы случаи внезапной детской смерти среди грудничков. Все оттого, что малыша укладывали спать неправильно.

    На протяжении многих лет зарубежные и советские педиатры изучали проблемы сна у детей и пытались прийти к единогласному выводу – как лучше укладывать детей. Одни твердили, что лучше, чтобы малыш спал на спине, а другие - на боку.

    В 2007 году стали известны следующие факты:

  • По статистике, дети, которые спят на спине, в 40% случаях не смогут научиться переворачиваться самостоятельно к 6 месяцам.
  • Детки, спящие на спине до шести месяцев, отстают в моторном развитии, а если и развиваются, то на самой нижней границе нормы.
  • У спящих на спине детей происходит нарушение осанки.
  • Детям, спящим на спине, часто ставили диагноз «кривошея» и приписывали синдром «Гвардейца».
  • В результате неправильного положения тела у ребенка наблюдается косоглазие, задержка развития и лицевая асимметрия.
  • К 2-3 годам детки, спящие исключительно на спине, были подвержены смещению костей черепа. Это приводило к задержке умственного и психологического состояния, а также ограничивало некоторые функции головного мозга.
  • Несмотря на все минусы сна на спине, именно он снижает риск внезапной смерти ребенка. Как же тогда быть? Если вы все же решили укладывать малыша именно так, то решение есть. Это ортопедический шлем Хэлмета, который, к сожалению, очень сложно достать в России и странах СНГ.

    Но есть и более доступный и простой вариант – это сон на руках в первый год жизни. Да, многим мамам он не нравится, но так будет гораздо проще, чем если малыш будет спать отдельно.

    Массаж

    Массаж грудничка, тоже не маловажное занятие, которое не требует специальных навыков. Он довольно полезен для ребенка и может стать антистрессовым для мамы.

    Основные правила:

    1. С массажем справится абсолютно любая мама.
    2. Для проведения массажа используйте простые и естественные движения (поглаживание, массирование, похлопывание).
    3. Не настаивайте на массаже, если малышу он не нравится. Отложите на какое-то время.
    4. Постарайтесь сделать массаж привычкой.

    Высаживание

    Высаживание малыша – это заключительная часть адаптации, но к ней прибегает очень мало мам. Далеко не все интересуются этим вопросом.

    Основные правила при высаживании:

  • Постарайтесь высаживать ребенка после каждого пробуждения, независимо пописал он в памперс или нет.
  • Если ребенок проявляет беспокойство, то его тоже стоит высадить.
  • Не ждите того, что малыш начнет писать сразу после того, как вы его высадили. Подождите хотя бы минуты три.
  • Высаживайте ребенка, если он долго не ходил в памперс.
  • Детки от трех месяцев могут не хотеть писать сразу после сна. Проявите терпение.
  • Не пытайтесь высадить ребенка, если он не прикладывался к груди, ведь ему просто может нечем сходить в туалет.