Мама и Малыш
Беременность, роды, воспитание и развитие ребенка.

Послед после родов

Метки:
Послед после родов

Многие будущие мамы имеют отдаленное представление, что такое послед. Тем не менее, его отделение от стенок матки является таким важным этапом родов, как и рождение малыша. Поэтому говорят, что послед женщине нужно "родить". Так что представляет собой послед? Как он выглядит? И куда он девается после родов?


Послед состоит из трех элементов:

  • плаценты,
  • плодных оболочек,
  • пуповины.
  • Плацента и пуповина все девять месяцев поставляли крохе нужные вещества и кислород, а плодные оболочки защищали от попадания инфекций. Плаценту не зря прозвали "детским местом".

    Не все знают, что роды состоят из трех этапов. В первый этап входят схватки. Во второй - непосредственно рождение младенца, в третий – рождение плаценты.

    Третий период родов начинается сразу после того, как ребенок вышел через родовые пути. Далее предстоит изгнание из полости матки последа, который начал формироваться там еще в первом триместре беременности. Название свое он получил неслучайно, ведь он последним покидает матку.

    Как выглядит послед?

    При нормальном течении беременности плацента формируется в первом триместре. Обычно она крепится к задней, реже – к передней стенке матки. Ее структура меняется из месяца в месяц по мере потребностей растущего малыша.

    Зрелая плацента в норме имеет толщину в 3 или 4 мм. Ее диаметр достигает около 18 сантиметров. Он зачастую бывает несколько больше, чем могут представить себе родители. С той стороны, где плацента прикреплялась к матке, она имеет неровную поверхность. С другой - она абсолютно гладкая с прикрепленной пуповиной. Внешне после можно сравнить с большим куском печени.

    Как рождается послед?

    Рождение последа

    Обычно процесс рождения последа занимает не более тридцати минут. Происходит это за одну-две безболезненных схватки. Но бывают случаи, когда плацента никак не выходит естественным путем. На это случай есть несколько действенных способов.

  • Можно приложить малыша к груди. Раздражение сосков быстро вызовет сокращение матки и, вследствие этого, выход последа. Если приложить малыша к груди невозможно по медицинским показаниям, роженице нужно помассировать, подергать соски. Эффект будет тот же.
  • Таз приподнять, опираясь при этом на стопы и ладони. Затем нужно совершать вращательные движения тазом. Так ускорится кровообращение.
  • Можно начать глубокое дыхание одновременно грудью и животом. Так будут происходить регулярные и глубокие движения брюшной стенки.
  • Если ни один из вышеуказанных вариантов не дал должного эффекта, акушерка использует ручной способ отделения плаценты. Вручную послед может отделяться несколькими способами:

  • По способу Амбуладзе. Сначала при помощи катетера опорожняется мочевой пузырь. Затем акушерка захватывает живот так, чтобы прямые мышцы оказались хорошо прижаты двумя пальцами. Далее роженица должна потужиться. Обычно плацента выходит быстро, так как расхождение между мышцами устранилось, а размер живота уменьшился.
  • По способу Креде-Лазаревича плаценту отделяют, если предыдущий способ никаких результатов не дал. Врач руками должен сместит матку в середину и начать массаж ее дна круговыми движениями. Очень важно, чтобы давление на матку происходило все кистью.
  • По способу Гентера послед выживают при помощи надавливания двумя кулаками. Это самый травматичный способ. Поэтому важна большая осторожность.
  • Возможные осложнения

    Задержание последа может происходить из-за таких факторов:

  • нарушен физиологический процесс отслойки плаценты;
  • плацента отслоилась, но задержалась из-за спазма матки;
  • поменялся ритм сокращений;
  • усилилось кровотечение.
  • Важно помнить, что отделение плаценты должно случаться только тогда, когда ребенок уже появился на свет. В противном случае, так называемая, "преждевременная отслойка" может привести к гибели плода.

    Что делают с последом после родов?

    После последней схватки рождается послед. Его особенно внимательно осматривают врачи. Это необходимо для того, чтобы можно было сделать заключительные выводы о течении родов. Очень важно, чтобы структура и целостность последа были не нарушены.

    Для качественного осмотра плаценту выкладывают на ровную поверхность, а затем осматривают на наличие повреждений. Ткани последа должны быть целыми. Важно осмотреть именно края последа, так как кусочки ткани могут быть оторваны именно в периферических частях плаценты. Поверхность последа должна быть серовато-синего цвета и быть гладкой без нарушений структуры.

    Если обнаружены обрывы сосудов, можно судить о том, что в матке остались кусочки ткани последа. Это опасно послеродовыми осложнениями. Необходимо удалить все оставшиеся части из полости матки в обязательном порядке.

    К дефектам после относятся кровяные сгустки, жировые перерождения. Важно определить, все ли оболочки были рождены. При необходимости может назначаться анализ плаценты в лаборатории.