Послеродовой период: лохии.

Период после родов характеризуется появлением лохий – маточной жидкости, содержащей кровь, слизь, лейкоциты, лимфу–сукровицу. Жидкая субстанция вытекает после сокращений матки, и в норме имеет нейтральный прелый запах.

Период после рождения ребенка - как меняются органы.

послеродовой период

Продолжительность послеродового периода составляет 6-8 недель. За это время в теле женщины происходят изменения, устраняющие последствия беременности.

Меняются практически все органы и ткани:

• Размер матки уменьшается, её стенки сокращаются, очищаясь от сгустков крови, фрагментов последа - детского места, околоплодной жидкости.

• Начинается заживление тканей, травмированных во время родового процесса.

• Половые органы и промежность, растянутые из-за прохождения ребёнка, сжимаются и возвращаются к первоначальной форме.

• Шейка матки смыкается и уплотняется.

• Молочные железы набухают и увеличиваются, из них вначале выделяется молозиво, а позже – молоко.

• Восстанавливается положение внутренних органов, которые были смещены во время беременности. Уходит лишняя вода, скопившаяся из-за отёков.

• Перестраивается обмен веществ.

Процесс вынашивания закончен, ребёнок появился на свет, поэтому запускаются обратные послеродовые механизмы. В это время обильно вытекает жидкость из внутриматочного пространства, унося с собой всё, что осталось после выхода плода.

Сколько времени может течь жидкость после рождения ребёнка.

В первые дни после рождения ребёнка ткани матки похожи на растянутый мешок весом около килограмма. Внутренняя поверхность органа напоминает кровоточащую рану, из которой вытекают кровь и раневая жидкость. Внутри сохраняются клетки плаценты (последа), кровяные сгустки,слизь, небольшое количество околоплодной жидкости. Чтобы орган мог сократиться после родов, ему нужно вытолкнуть всё это содержимое.

Так образуются лохии –жидкое отделяемое, внешний вид и цвет которых меняются:

• Красный цвет выделений характерен для первых 3-4 суток после родов. Вытекает свежая кровь с примесью раневого секрета, околоплодных вод, слизи и воды.

• Тёмные или черные лохии появляются на 4– 7 день после родов.Кровь видоизменилась, поэтому и приобрела такой оттенок.

• Молочно– белое или слегка желтоватое жидкое отделяемое вытекает с 7 по 10 сутки.Его оттенок обусловлен большим числом лейкоцитов – клеток крови, задача которых уничтожить болезнетворные микробы и окончательно всё очистить.

• Примерно на 11 сутки после родов молочно-белое отделяемое сменяется прозрачным– смесью слизи и небольшого количества раневой жидкости. Это означает, что полость матки очистилась. Процесс продолжается до 28 - 30 дней после окончания родов.

сколько идут лохии

Если на тридцатый день после рождения малыша выделение жидкости не прекратилось, тем более, если на прокладке появились кровяные сгустки или прожилки крови, нужно записаться на консультацию к акушеру-гинекологу. Симптомы означают, что в матке начался воспалительный процесс или её мышцы плохо сокращаются.

Почему объем выделяющейся жидкости может меняться.

Объем выделяемой жидкости постоянно меняется. Существуют ситуации, при которых женщина чувствует, что из неё буквально что-то льётся:

Кормление грудью – раннее прикладывание ребёнка к соскам вызывает сокращения матки, сопровождающиеся вытеканием крови и раневой жидкости из внутриматочного пространства. Поэтому женщине после родов рекомендуется уже на первые сутки начать кормить новорождённого. Это способствует сокращению послеродового периода

Физическая нагрузка - лохии обильно вытекают при натуживании, поднятии тяжестей. Поэтому нельзя поднимать тяжёлое, чтобы не спровоцировать послеродовое кровотечение. Нужно следить за регулярностью стула, чтобы не тужиться.

Смена положения тела. Когда молодая мама лежит, жидкость скапливается внутри матки, а потом, при вставании, она устремляется вниз, и, кажется, что объем выделений увеличился. На самом деле это оттекает накопившееся маточное содержимое.

Увеличение объёма выделяющейся крови должно стать причиной визита в лечебное учреждение. Такое состояние может быть вызвано кровотечением из матки, требующим оказания срочной врачебной помощи.

Почему процесс может затянуться.

Наиболее частые причины, из-за которых послеродовое восстановление затягивается и жидкость вытекает дольше обычного:

• Рождение крупного ребёнка, нескольких детей – двойни, тройни, многоводие во время беременности, когда в плодном пузыре было слишком много жидкости. В этом случае маточной стенке нужно сильнее сократиться, поэтому процесс занимает больше времени.

• Состояние после родов кесаревым сечением – ткани, которые разрезали и зашили, сокращаются дольше. Им нужно не только прийти в норму, но и зажить.

• Атония мышц матки, при которой орган плохо сокращается. Это чаще всего вызвано нехваткой гормонов, искусственным вскармливанием, при котором ребёнка не прикладывают к груди, значительной травматизацией маточных мышц.

Длительно вытекающая кровь, особенно со сгустками, может указывать на наличие в матке остатков детского места и плодного яйца. В этом случае проводится выскабливание, и врач удаляет оставшиеся ткани. Если этого не сделать, во внутриматочном пространстве начнется воспалительный процесс, имеющий затяжной характер, и может развиться злокачественная опухоль – хорионкарцинома.

Гигиенические меры.

послеродовая гигиена

Кровь, слизь и другие биологические вещества, входящие в состав выделений - благоприятная питательная среда для развития микроорганизмов. Поэтому женщине после рождения ребёнка нужно тщательно соблюдать гигиену. Следует несколько раз в день подмываться детским мылом и ежедневно принимать душ. Купаться в ванной, посещать сауну и баню запрещается. Тепловые процедуры приводят к расширению сосудов и кровотечениям.

Для сбора выделяющейся жидкости используют гигиенические прокладки. Тампоны применять нельзя, поскольку они дополнительно раздражают травмированные гениталии. Бельё должно быть натуральным, не сдавливающим. Во время послеродового периода нельзя вводить во влагалище никакие лекарства, кроме рекомендованных специалистом. Интимная жизнь остается под запретом, пока молодая мама полностью не восстановится.

Какие патологические процессы могут возникнуть в этот в этот период.

Резкое прекращение или уменьшение объёма послеродовых выделений - плохой признак, указывающий, что они, возможно, скопились во внутриматочном пространстве. Чаще всего это последствия закупорки выхода из матки слизи или кровяного сгустка.

В скопившейся жидкости начинают размножаться болезнетворные микробы. Возникают лихорадка, боль в животе, повышение температуры, тошнота и рвота. Женщины жалуются на вытекающую жидкость с неприятным запахом, имеющую зеленоватый или гнойно-жёлтый цвет.

В этом случае нужно срочно обратиться в больницу – промедление грозит тяжёлыми гнойными осложнениями. Могут сформироваться спайки – синехии и впоследствии возникнут менструальные нарушения и бесплодие.

Попадание внутрь матки болезнетворных микробов, как правило, вызывает воспаление – эндометрит, сопровождающееся обильными гнойными выделениями. Без лечения воспалительный процесс выходит за пределы органа, поражая мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и кишечник. У женщины возникают боли при мочеиспускании, лихорадка, задержка мочи и стула, вздутие живота. В этом случае нужна срочная врачебная помощь.

Молодой маме, недавно родившей ребёнка, в первые месяцы нужно быть очень внимательной к своему здоровью. При слишком обильных, длительных кровянистых послеродовых выделениях, внезапном их прекращении, лихорадке, болях в животе, проблемах с мочеиспусканием нужно идти в больницу. Такие симптомы могут указывать на тяжелые осложнения в организме, затрагивающие ткани матки и соседних органов, требующих лечения.